Desde la farmacia comunitaria comprobamos cómo la disfunción eréctil (DE) es un tema de creciente importancia con consultas cada vez más frecuentes a pesar de que el pudor del que la padece frena en muchas ocasiones el acceso al profesional.
Los cambios en el estilo de vida acentúan la incidencia de esta patología, apareciendo en individuos cada vez más jóvenes.
Hasta el momento, existían diversos complementos nutricionales basados en extractos de plantas y aminoácidos de escaso efecto terapéutico y medicamentos muy eficaces que deben ser prescritos por el médico.
Complemento Nutricional para la Disfunción eréctil
Recientemente ha salido al mercado un complementos nutricional que por primera vez combate de forma efectiva la disfunción eréctil.
Puede ser la primera vía de tratamiento por su eficacia y porque no presenta efectos secundarios.
Es necesario tomarlo a diario porque no generan una respuesta inmediata tras su administración, sino que permiten recuperar el mecanismo natural que se había inactivado fundamentalmente por el proceso de envejecimiento, mediante la estimulación del óxido nítrico y del GMP cíclico y la mejora de la función endotelial.
Óxido nítrico | ON
En el proceso de la erección el Óxido Nítrico (ON) juega un papel trascendental. Es una molécula pequeña de vida corta y naturaleza gaseosa resultante de la combinación de un átomo de oxígeno y un átomo de nitrógeno.
Se sintetiza en la práctica totalidad de las células del cuerpo a partir del aminoácido L-Arginina y participa en la regulación del tono vascular. Actúa también como neurotransmisor y en el sistema inmunitario.
La Óxido Nítrico Sintasa (NOS), es la enzima responsable de la síntesis de ON. Se sintetiza en respuesta a un estímulo, pero a diferencia de la mayoría de los mensajeros celulares, el ON no puede ser almacenado.
El ON liberado activa la enzima guanilato ciclasa y el guanosina monofosfato cíclico (GMPc) que actúa como segundo mensajero, factor relajante del músculo liso responsable de la erección del pene.
Posteriormente actúa la enzima fosfodiesterasa- 5 (PDE5), el GMPc generado se degrada y desaparece la erección. La erección se mantendrá en la medida en que se genere el suficiente GMPc, por liberación de más ON, para compensar la acción de la enzima PDE5.
Isoenzimas de la NOS
Existen 3 isoenzimas de la NOS que presentan diferente localización y regulación. La NOS endotelial (eNOS) presente en las células endoteliales, está implicada en la regulación de la homeostasis vascular (3); la NOS neuronal (nNOS), presente en las neuronas del sistema nervioso, produce un ON que actúa como neurotransmisor (4); y la NOS inducible (iNOS) expresada en células del sistema inmunitario.
Las dos primeras isoformas, eNOS y nNOS juegan un papel fundamental en el proceso de erección del pene. Ambas son activadas especialmente por la unión de la calmodulina a la enzima, mediada por la concentración de Ca+2 intracelular siendo este ión el principal regulador de su actividad.
Fisiología de la erección
En la siguiente figura se recoge el mecanismo de acción de este complemento. A: baja actividad de eNOS; B: poca producción de óxido nítrico (·); C: baja producción de cGMP; D: vasodilatación producida por el cGMP aumentando la afluencia de sangre; E: actuación de la enzima PDE5; F: inhibición de la cGMP y retorno a la situación inicial.
Envejecimiento y Disfunción eréctil
Diversas patologías asociadas al envejecimiento afectan a la integridad funcional del endotelio lo que se correlaciona fuertemente con la DE de origen predominantemente vascular.
El endotelio no es una barrera pasiva de los vasos sanguíneos sino que juega un papel central en la modulación del tono vascular, en el flujo de sangre, en la inflamación y en la agregación plaquetaria.
El endotelio responde a señales químicas y hormonales así como a cambios hemodinámicos y a la fuerza de rozamiento ejercida por la sangre, liberando mediadores que modulan el tono de su músculo liso constitutivo.
La diabetes, especialmente la tipo II, la hipercolesterolemia, la hipertensión, en especial la causada por la Angiotensina II y en general el estrés oxidativo, es decir, el daño acumulado de los radicales libres y especies de oxígeno reactivo (ROS -reactive oxygen species-) durante el proceso de envejecimiento, lesionan el endotelio causando su disfunción.
Desde esta perspectiva, la disfunción eréctil se considera como un síntoma de una patología metabólica que puede estar afectando a otros lechos vasculares como el coronario, renal o cerebral.
De las dos isoenzimas necesarias para conseguir la erección, la eNOS tiene un papel más importante porque su función vascular no se limita a la llegada de sangre a través de las arterias, sino que también facilita su distribución por las arteriolas y capilares del pene.
Pero también es la que más se degrada con la edad y en las distintas patologías antes citadas, provocando una menor biosíntesis de ON.
A pesar de contar con la disponibilidad del sustrato (L-Arginina), la producción de ON está condicionada por la actividad de la eNOS que actúa como factor limitante.
Otros factores a tener en cuenta
Aunque en el envejecimiento, la disfunción endotelial es la principal causa de la DE, hay otros factores que tienen también una cierta prevalencia como la depresión (a veces causada por la propia DE), la deficiencia de andrógenos (especialmente de testoterona) o la menor asimilación de ciertos minerales que intervienen en estos procesos, en especial el Zinc.
Por otra parte, muchos medicamentos comúnmente utilizados tienen como efecto secundario la disfunción eréctil, como ocurre con antihipertensivos, antidepresivos, etc.
Mecanismo de acción de los péptidos lácteos bioactivos
El mecanismo de acción de este complemento nutricional, se basa en activar la isoenzima eNOS mediante pequeños péptidos lácteos bioactivos obtenidos por hidrólisis enzimática de proteínas lácteas.
Por otra parte, aumenta la fuerza de rozamiento sobre el endotelio, reduciendo levemente la viscosidad de la sangre, mediante una pequeña dosis de extracto de Ginkgo Biloba.
Por último, favorece la síntesis de testosterona mediante zinc de alta biodisponibilidad conjugado con casein-fosfopéptidos, que actúan como “carrier” y favorecen su asimilación.
Todos los componentes de la formulación y sus procedimientos de obtención son de grado alimentario por lo que es un complemento alimenticio que se puede dispensar sin receta en las farmacias comunitarias.
Si tienes cualquier duda sobre este complemento o tu tratamiento, consulta a nuestros farmacéuticos online.
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[…] es frecuente la aparición de disfunción eréctil en estos varones, que afecta a su autoestima y calidad de […]
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